치아가 흔들린다고 모두 발치를 해야 할까요? > 의료진 칼럼

작성자: 통합치의학과 전문의 서정혁 대표원장

치아가 흔들리는 증상이 나타나면 많은 분들이 발치를 걱정하게 됩니다.

하지만 치아가 흔들린다고 해서 모든 경우에 발치를 고려하는 것은 아닙니다.

치아 흔들림은 하나의 증상이며, 현재 상태와 원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

따라서 치아가 흔들리는 원인을 확인하고 자연치아를 유지할 수 있는지 먼저 평가하는 과정이 중요할 수 있습니다.

치아는 왜 흔들릴까요?

치아가 흔들리는 원인은 다양합니다.

대표적으로 잇몸질환이 진행된 경우 치아를 지지하는 잇몸과 치조골에 영향을 주어 흔들림이 발생할 수 있습니다.

또한 외상, 강한 교합력, 이갈이, 치아 주변 염증 등도 치아 흔들림의 원인이 될 수 있습니다.

따라서 흔들리는 정도만 확인하는 것이 아니라 원인을 파악하는 과정이 필요합니다.

치아 흔들림의 원인 확인이 먼저입니다

치아가 흔들리는 경우에는 현재 치아 상태와 주변 조직 상태를 함께 평가하게 됩니다.

구강검사와 방사선 검사를 통해 치아를 지지하는 치조골 상태와 잇몸 상태, 염증 여부 등을 확인할 수 있습니다.

같은 정도로 흔들리는 치아라도 원인에 따라 치료 계획은 달라질 수 있습니다.

잇몸질환으로 인한 치아 흔들림

치아 흔들림의 가장 흔한 원인 중 하나는 잇몸질환입니다.

잇몸질환이 진행되면 치아를 지지하는 조직에 변화가 발생할 수 있으며, 이로 인해 치아가 흔들리는 증상이 나타날 수 있습니다.

이 경우 현재 잇몸 상태를 평가한 후 잇몸치료와 유지관리 계획을 수립하게 됩니다.

자연치아를 유지할 수 있는지 먼저 검토합니다

치과 치료 계획을 수립할 때는 자연치아를 유지할 수 있는지 먼저 확인하는 과정을 거치게 됩니다.

치아 흔들림이 있다고 하더라도 치아를 지지하는 조직이 일정 수준 유지되고 있다면 자연치아를 보존할 수 있는 경우가 있습니다.

현재 상태에 따라 잇몸치료와 유지관리, 교합 조정 등을 통해 자연치아를 유지할 수 있는지 검토하게 됩니다.

발치를 고려하는 경우는 언제일까요?

모든 흔들리는 치아를 발치하는 것은 아닙니다.

다만 치아를 지지하는 조직의 손상이 매우 크거나 치아를 유지하기 어려운 상태인 경우에는 발치를 고려할 수 있습니다.

또한 현재 상태를 종합적으로 평가한 결과 자연치아를 장기간 유지하기 어렵다고 판단되는 경우에는 다른 치료 방법을 검토하게 됩니다.

자연치아보존과 치료 계획

치아 흔들림은 발치 여부를 결정하는 기준이 아니라 현재 상태를 평가해야 하는 신호로 볼 수 있습니다.

치료 계획은 흔들림의 정도뿐 아니라 원인, 잇몸 상태, 치조골 상태 등을 종합적으로 고려하여 수립하게 됩니다.

따라서 치아가 흔들린다고 해서 발치를 먼저 결정하기보다는 자연치아를 유지할 수 있는지 확인하는 과정이 중요할 수 있습니다.

치아가 흔들린다면 무엇을 확인해야 할까요?

치아가 흔들리는 경우에는 현재 상태를 정확하게 진단하는 것이 중요합니다.

원인을 확인하고 치아와 잇몸 상태를 평가한 후 자연치아를 유지할 수 있는지 검토하게 됩니다.

치아가 흔들린다고 해서 모두 발치를 해야 하는 것은 아니며, 정밀 진단을 통해 현재 상태에 적합한 치료 계획을 수립하는 과정이 필요할 수 있습니다.